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        市中醫院消化科專家:中藥預防膽石癥復發 功效不可低估

        發布人:網站管理員 最后更新時間:2023年4月24日

        膽結石年年犯,這位阿姨愁壞了


              65歲的王阿姨6年前患上了膽總管結石,從此便和這些“瘋狂的石頭”較上了勁,內鏡取石—復發—再取石—再復發……折騰了兩三年卻無法解決結石復發的難題。經人介紹,她來到徐州市中醫院尋求中醫治療,通過辨證服用對癥中藥和中成藥,現已兩年多未再復發。


        患了膽結石
        一次手術只能管一年


               王阿姨今年65歲,6年前她因突發右上腹疼痛到我市一家醫院就診,被診斷為膽囊炎、膽總管結石。在該院進行內鏡下取石手術后,癥狀得以緩解,順利出院。
               一年后,王阿姨再次出現右上腹疼痛,她熟門熟路地來到醫院再次接受了內鏡下取石手術。這次術后,醫生建議她進行膽囊切除術,“醫生說切了膽囊就不會再復發了,可是我聽說膽囊切除后會出現腹脹、腹瀉等消化不良的癥狀,還有可能增加腸癌發病的風險,我可不想冒險?!蓖醢⒁虉詻Q拒絕了膽囊切除手術。
               又過了一年,相同的癥狀再次出現?!半y道真的要一年做一次手術?”為了尋求更好的治療方法,王阿姨經人介紹來到徐州市中醫院,在消化科門診,王阿姨對該科副主任中醫師王曉紅說:“王主任,我因為膽總管結石已經做過兩次內鏡取石手術了,一次手術只能管一年。我不想切膽囊,別人介紹我找您試試?!?br>       經過詳細的檢查,王曉紅告訴王阿姨:“你現在腹痛癥狀明顯,我們要優先選擇微創的方法進行內鏡下取石。您不想切除膽囊,我們可以采用中醫藥來預防膽石癥的復發。既有西醫的內鏡微創治療,又有豐富的中醫藥治療經驗,這可是我們中醫院中西醫結合的特色?!蓖鯐约t耐心地向王阿姨解釋。
              經過充分的術前準備,王曉紅為王阿姨施行了內鏡下微創取石手術,術中使用取石網籃將膽總管中大的結石取出,再用球囊進行反復清掃,以保證將膽總管內大大小小的結石全部清理干凈。術后,通過辨證為其開具了防復發的中藥。兩年多以來,王阿姨保持間斷口服中藥湯劑及中成藥,電話隨診一直未再出現疾病復發。王阿姨說:“我真后悔,應該早來中醫院治療?!?/p>


        手術取石成功率高
        中醫藥可防復發


              隨著人們飲食、生活習慣的改變,高油脂高糖分飲食、久坐少動、作息不規律等因素導致膽石癥的發病率逐年升高。王曉紅表示,膽石癥是最常見的消化系統疾病之一,在女性、肥胖、糖尿病、快速減重等人群中高發,可分為膽囊結石和膽管結石?!澳懯Y通常沒有癥狀,而一旦出現癥狀會極大影響人們的正常生活。比如可出現右上腹急性中重度疼痛、持續1—5小時并在第1小時達到高峰,還通常伴有惡心嘔吐、腹脹、消化不良等胃腸道癥狀,嚴重的話可并發急性膽囊炎、膽管炎、膽源性胰腺炎等。通過腹部超聲、CT、磁共振等檢查,可以快速對膽石癥作出診斷?!?br>      于膽石癥的治療,王曉紅介紹,目前的治療方法主要包括腹腔鏡聯合膽道鏡取石術和消化內鏡取石術兩種治療策略,“這兩種方法取石的成功率很高,均可達95%以上?!?br>      然而,無論選擇哪種方式,患者術后均存在一定的復發率?!澳懣偣芙Y石的復發嚴重影響患者生活并加重其經濟負擔,因此預防結石的復發就顯得尤為重要?!蓖鯐约t解釋,先天解剖學因素、結石相關因素、膽道相關因素、手術相關因素以及其他一些因素等,均可引起膽總管結石的復發,且目前尚沒有特效藥物可以預防?!安贿^,祖國傳統醫學留給我們巨大的寶藏——中藥在預防膽石癥復發方面的功效不可低估,其多靶點、低毒副作用、綜合調理等優勢,對膽石癥復發的預防有良好療效?!?/p>


        健康生活方式
        是預防膽石癥的重要途徑


               王曉紅表示,日常健康的生活方式是預防膽石癥的重要途徑,她給大家提出3點建議:
               首先,拒絕兩高,規律生活。高熱量、高膽固醇食物易導致膽汁中的膽固醇飽和度增加,誘發結石。保持規律的飲食習慣可維持膽囊正常排空運動,減少膽汁淤積。
               第二,減少兩糖,增加兩物。精制糖分和碳水化合物無法有效刺激膽囊收縮素釋放,攝入過多易導致膽汁淤積,因此應減少攝入。增加富含蛋白質、膳食纖維的食物,可加速腸道蠕動,減少膽汁酸形成,降低膽汁中的膽固醇飽和度。
               第三,堅持運動,保持體重。適量有氧運動可促進腸道蠕動和膽囊的收縮,預防膽石癥。而較高的體重指數則易使膽汁發生膽固醇過飽和,形成結石。

              王曉紅最后提醒
              如果出現上腹持續劇痛伴發熱、黃疸、全身性炎癥等,應盡快就診,并在就診時詳細告知近期飲食情況、是否存在手術、快速減重、節食等,以及癥狀起始時間、發展變化、疼痛持續時間、疼痛性質等。

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