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        優質護理服務中的中醫文化特色——五病區三級護士 卞慧敏

        發布人:admin 最后更新時間:2016年1月11日

        關鍵詞:中醫文化;人文關懷;優良特色;中醫護理

        中醫文化是中華民族傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和,其特定的內涵和功能是在于所取向的價值觀念、思維方式、外在的行為規范和品質形象。當今,在創建優質護理示范工程活動中,我院將中醫護理文化融入創建優質護理服務工作中,幫助護士更新觀念,樹立新的為患者服務理念,同時,又將祖國醫學精神文化之瑰寶得以傳承、發揚,有機的與當今優質護理服務相結合,取得較好社會效益及良好的社會影響,現將我院近幾年來將中醫護理文化融合在優質護理服務中的思路與實踐結果總結如下:

        1 建立中醫文化基礎框架

        營造一個良好的文化理念是可以規范和引導護理人員自主行為,可形成一種凝聚力和向心力,并可在醫院優質護理服務工作行為模式中代代相傳,產生深遠的影響,是促進優質護理服務可持續發展的無窮動力。

        1.1 制定一個明確的目標和計劃

        首先護理部應制定出細致的、切實可行的、符合醫院實際情況的目標和規劃 如:組建中醫護理工作質量控制小組;制定制度與職責;科室開展有項目內容;組織有檢查督導;定期進行分析評估效果;制定的目標是各護理單元都有不同的中醫文化的特色技能在護理服務工作中的充分體現,做到組織有計劃、實施有措施、目標有保障,使之每項工作都扎扎實實落在實處。

        1.2 整理一套規范完整的培訓資料

        中醫文化是內涵豐富,外延寬廣;“上極天文,下窮地紀”。護理部需要在這浩瀚的中醫文化中擷取并整理一套內容通俗易懂,知識趣味性強,適用易學中醫文化學習資料,并以月刊形式發放各護理單元,形成一種根植于護理服務理念文化行為基礎的土壤之中,成為“各物質和修身養性”的營養源泉,在滋潤細無聲中融會貫通在個人行為之中。

        1.3營造一個學習中醫文化氛圍

        可通過講課、培訓、查房、帶教、自學、考試等多種形式來渲染中醫文化,形成一個中醫醫院所特有的形式,表現在講課有安排、培訓有重點、查房有指導、帶教有體現、自學有內容、考核能反映的濃厚的中醫文化氛圍。

        2 形成中醫文化思維方式

        2.1   優質服務體現在“仁”

        《辭?!防镎f:“仁”是一種涵蓋極廣的道德范疇??扇谌f物之污、可生萬物之命、可養萬物之靈的美德,“仁”的內容包涵甚廣,核心是愛人?!叭省弊质且粋€人字旁和一個“二”字的組合,也就是人們互存、互助、互愛的意思,故其基本涵義是指對他人的尊重和友愛。這正是當今強化構建良好護患關系必不可少的內涵要素,通過對“仁”字意的理解和體會,護理人員更懂得病人在患病時需要的是關愛、幫助,用護士所具備的仁愛之心,來關愛生命,呵護健康,奉獻社會。體現著仁者必然寬容,仁術包含理解,仁者實施仁術對任何病人均一視同仁,要有高度的同情心,處為病人著想。對“有疾厄來救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍娃,怨親善友,華夷智愚”,都要把他們看作是自己的親人;對病人的痛苦“若己之心,深心凄蒼”,不避“晝夜寒暑,飲渴疲勞,一心赴救”;對“有患瘡痰下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者”,要不嫌臟臭。這種醫學上的人道主義,正是“仁”愛觀念的具體體現。當護理人員用的仁愛之心對待患者的同時,同樣會得到相互的尊重,從而更加激起護理人員強烈的自豪感、使命感和責任感,“仁”的價值內涵在具體行為過程中得以充分體現。

        2.2悉心護理體現在“和”

        “和”是中醫技能追求的境界,表現在天人合一的整體觀、陰陽平和的健康觀、調和致中的治療觀,悉心護理患者使之不偏頗的觀念、方法、手段和目標成為護理的具體體現。整體觀的應用: 提示護理人員“人”既是自然的人,又是社會的人。人生活在自然界又生存在人類社會之中,不能離開社會群體而生存。當患者住院時認真評估影響健康和疾病的因素,是生物因素所致,還是社會和心理的因素所致;從“天人相應”和“七情六欲”等觀點出發,判斷、理解和認識人體的健康和疾病,從而制定出因時、因地、因人而異的完善的護理計劃;施護過程需強調“順四時而適寒暑”重視自然環境和心理因素的作用,并貫穿在護理、治療、康復、保健及預防的各個環節中。陰陽平和觀的應用:中醫理念是在人體正常生理狀態下,保持陰陽相對平衡,如果出現一方偏衰,或一方偏亢,就會使人體正常的生理功能紊亂,出現病理狀態。人無論是飲食起居,精神調攝,自我鍛煉,藥物作用都離不開協調平衡陰陽的宗旨,“使陰平陽秘,精乃治”。這說明中國傳統文化注重對稱,強調平衡的哲學根底。具體護理病人過程中要正確指導患者減少因疾病所在的焦慮、煩躁、不安等過激不良情緒,保持一種平和心態,一種積極、正確的對待疾病的態度,配合治療、護理定會取得更好的療效;告知患者如何做到生活起居有常,飲食有節,不能因己之所好而妄為,保持一種良好生活習慣,注意飲食多樣化及營養平衡;“動靜有?!斌w現在疾病的康復與功能鍛煉,中醫認為只有運動才產生萬物也是維持人體健康基本的因素。運動發生障礙就是患病。所以中醫學非常重視用運動變化的觀點來指導防病治病,有保持經常運動,才能增進健康,預防疾病,以求延年益壽?!昂蟿t安”。

        每個人都有自己的稟賦、愛好、習慣和對各種飲食、鍛煉方式等的適應程度,不應強求一律,也不必趨同。調和致中的治療觀:中醫在治療疾病的理念中強調“調和”,在護理過程中反映的是:根據疾病的性質做到“熱者寒之,寒者熱之”,“虛者補之,實者瀉之”護理原則,可根據疾病的性質,辨證施護。

        2.3 行為規范體現在“禮”

        “禮”就是中醫藥文化在形象、環境、品牌、規范的具體體現。環境:體現舒適、方便、周到、安全、及時。如在各病區擺放著鮮花和綠色植物,門診大廳安裝音響設備,播放一些優美舒適的輕音樂,使病人及家屬高度緊張的心理得到一定程度緩解和釋放。每個病房安置閉路電視,定時播放中醫保健知識,在住院治療中得到相關的健康教育,病區走廊不允許加床以保證病人隱私和尊嚴,人人享受住院環境,從而為病人營造舒適方便的休養醫療環境。形象:強化護士著裝的規范統一,重視中醫文化禮儀的培訓,微笑體現出熱情服務。服務:全院各護理單元統一配備便民盒、健康教育處方盒、報刊架、微波爐等設施,限度滿足患者需求。

        3 運用中醫文化的護理行為

        3.1  觀察病情根據中醫“未病先防、既病防變”的理論,指導護理人員工作有的放矢。根據中醫描述疾病“旦慧晝安夕加夜甚”的規律,也就是病情波動與晝夜節律關系,指導護理人員關注重點病人。

        3.2  病房管理方面可以根據病人癥狀的特點和中醫“八綱辨證”的理論進行環境管理。根據中醫“天人合一”的理論進行作息制度管理。

        3.3  病人管理方面根據“三因制宜”和“同病異護、異病同護”的思想提供個性化護理。根據“藥食同源”學說,進行飲食管理。根據中醫“動靜結合”原則,進行活動與休息管理。根據中醫“七情致病”的理論,重視心理護理。

        3.4 用藥護理管理方面根據中醫“天人合一”、“子午流注”的理論,提供時辰藥療護理。

        3.5  健康教育管理方面根據“三因制宜”和“同病異護、異病同護”的思想采取集體或個性化健康教育方式。根據“治未病”、“預防養身”的思想進行健康教育內容的選擇和方案設計。

        4 取得良好的實踐效果 

        中醫文化在我院優質護理服務實踐中引用,使護理人員不僅感悟認知其豐富的中醫文化內涵,并與之自己行為相融合,確立并形成一種共同的道德行為、職業規范,從而推動醫院的和諧構建與科學發展。將文化的力量深深熔鑄在廣大護理人員的創造力和凝聚力之中,取得較好社會效益及良好的社會影響,因此,加強中醫醫院文化建設中的理念也成為一個不容忽視的課題。正確的理念是醫院文化建設的關鍵所在,有了正確的理念,才會有共同的信念、統一的認識、全員的意識、整體的行為。理念一旦形成,就會成為一種精神、一種力量、一種遵循、一種原則,中醫文化的理念形成是醫院可持續發展的源源不斷動力。

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